老人得褥疮（压疮）怎么办？4个预防措施和5个有效方法须知道

受新冠疫情影响，老人们的外出时间变少了，因为不能随便外出，所以只能呆在房间里或者躺在床上。除此之外，还有许多老人因为年龄较大或身体不适等原因，无法自由活动身体。

无论是坐轮椅还是躺在床上，如果长时间保持同样的姿势，就很容易得上“褥疮”。

问

什么是“褥疮”？

答
“褥疮”又称压力性溃疡、压疮。是指局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而引起的组织溃烂和坏死，可能伴有疼痛。

事实上，“褥疮”一旦得上就很难治愈，对患者和介护者都是很大的困扰。不仅不能随心所欲的活动，还会影响睡眠，甚至陷入身心机能低下的恶心循环。

“褥疮”在康复治疗、护理中是一个普遍性的问题了。据了解，我国每年约有6万人死于压疮合并症。

有时候褥疮只有纽扣那么大，却因治疗不当，溃疡的伤口越来越大，最后老人常常因此感染死亡。

你家里有老人长期卧床吗？

你有担心过“褥疮”这个问题吗？

对于长期卧床老人，有哪些有效的办法预防和治疗压疮呢？

请往下看↓

问

为什么会得褥疮（压疮）？

答

一个体位长时间的久卧、久坐病人，由于需要被迫卧位躺着不能翻身等等，都会让部分组织长时间受压，造成组织缺血坏死，压迫部位溃烂，甚至深至筋膜、骨等。

问

身体哪些部位容易得褥疮（压疮）？

答
多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。如下图所示：

问

哪些人是褥疮的高发人群呢?

答
1、瘫痪、偏瘫、截瘫或脑瘫病人2、昏迷的病人3、大小便失禁的病人4、使用支架或石膏的病人5、麻痹病人(下肢麻痹、四肢麻痹和半身麻痹等)6、营养不良7、身体衰弱者8、疼痛的病人，为避免疼痛不敢活动9、老年人10、发热病人11、肥胖者12、服用镇静剂的人

褥疮，看似一个很专业的医学名词，其实，离我们并不远，很多人其实都是褥疮的高发人群，有的由于没有重视，导致褥疮的生成，给自己和家人带来痛苦，如果您属于上高发人群中的一类，就一定要重视褥疮的预防了，以避免发生褥疮。

问

得了褥疮会怎么样？

答

1.皮肤受损，引起疼痛，降低生活质量；

2.严重时可继发感染，引起败血症而危及生命；

3.影响疾病恢复，延长住院时间，增加照护难度和家庭经济负担。

问

得了褥疮该怎么做？

答

一、定时更换姿势

每隔一段时间，换一种坐卧姿势，有助于缓解皮肤受压，遏制病情进展。关于如何调整坐卧姿势、如何使用辅助设备，可咨询医生。以下是相关提示：1.遵医嘱定时换姿势。如每15分钟换一次坐姿，如有需要，可请医务人员或家属帮忙。

2.简单活动。如果可以，可练习双手扶着轮椅扶手，慢慢抬起身体。

3.选用合适的轮椅或床垫.有些轮椅可以倾斜，缓解长期局部受压。特制的充气床垫有助于变换身体着床的部位，也可以选用泡沫防护垫或压力调节垫。具体可咨询专业医生，结合自身实际情况按需购买。二、均衡饮食
吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，可帮助促进伤口愈合。多喝水，防止脱水，脱水会延缓愈合。三、皮肤护理
保持皮肤清洁、滋润。用温和的沐浴液和温水清洗，不要用力擦洗。洗澡后使用保湿霜或乳液，防止皮肤脱水。及时清理大小便。如果有大小便失禁，应及时清理，并涂抹护肤霜，减少刺激。四、每天检查皮肤
要特别注意骨骼突出和皮肤褶皱的部位。

问

如何预防褥疮（压疮）？

答

1.避免局部组织长期受压。

· 每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次；

· 保护骨骼隆突处和支持身体空隙处，可使用各种减压垫或新型敷料；

· 正确使用石膏、绷带及夹板固定。

2.避免摩擦力和剪切力。

· 平卧位时抬高床头一般不应高于30度；

· 半卧位或坐位时间每次缩短在30分钟内，并防止身体下滑；

· 协助患者翻身、更换床单时请抬起患者避免拖拉推等动作；

· 使用便器时,不可硬塞、硬拉，不使用破损的便器。

3.保护皮肤免受刺激。

· 每天早晚各检查患者全身皮肤一次；

· 床铺保持清洁、干燥、平整、没有碎屑；

· 每天温水清洁皮肤；

· 大小便失禁、出汗及分泌物多的病人,及时擦洗干净；

· 不要让患者直接躺在橡胶单或塑料布上。

4.加强营养。

· 应给予高蛋白、高维生素、富含锌元素的饮食，注意少食多餐；

· 纠正贫血和低蛋白血症；

· 控制糖尿病等压疮易发的危险因素。

来源：河南省老干部康复医院、重庆市中医院、养老运营消消乐编辑整理

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